Maladies sexuellement transmissibles

Introduction

En plus du VIH qui est à l’origine du sida, il existe un bon nombre d’autres agents pathogènes qui peuvent être transmis lors d’une relation sexuelle (virus, bactéries, organismes unicellulaires, champignons). Certaines de ces infections, par exemple l’hépatite B, la gonorrhée ou l’herpès, sont plus fréquentes qu’une infection par le VIH ; et elles aussi peuvent avoir des conséquences graves.

• Les maladies transmissibles non dépistées et non traitées peuvent avoir de lourdes conséquences : cela va des fortes démangeaisons et pertes blanches, en passant par des lésions du foie, jusqu’à la stérilité ou à certaines formes de cancers.
• Les maladies sexuellement transmissibles sont des vecteurs pour d’autres infections. Dans les foyers infectieux superficiels qu’elles provoquent la plupart du temps sur les organes sexuels, dans la bouche ou dans l’anus, elles trouvent des cellules spéciales qui sont beaucoup plus sensibles aux autres agents pathogènes que la peau ou des muqueuses saines. Les maladies sexuellement transmissibles (MST) augmentent donc le risque d’une infection par le VIH.

Malgré le Safer Sex des infections dues aux agents pathogènes de maladies sexuellement transmissibles peuvent survenir. Il n’y a pas de honte à avoir été infecté, c’est le dépistage de la maladie qui est important. La plupart des maladies citées plus haut se traitent ou se soignent lorsqu’elles sont dépistées à temps.

Differentes troubles chez hommes et femmes peuvent être les signes d’une maladie sexuellement transmissible; d’autres causes sont également possibles. C’est la raison pour laquelle il est nécessaire de consulter un médecin.

Si le médecin diagnostique une maladie sexuellement transmissible, il est capital d’en informer le ou la partenaire. C’est le seul moyen de lui permettre de se faire contrôler également et traiter, le cas échéant. Si les deux partenaires ne sont pas traités simultanément, ils risquent de se réinfecter mutuellement lors des rapports sexuels. Lorsque l’on a dépisté une maladie sexuellement transmissible, il est important d’utiliser des préservatifs lors des relations sexuelles, et ce jusqu’à la fin du traitement.

Il est conseillé également d’informer les partenaires occasionnels pour éviter de propager l’infection.

Protection contre d’autres maladies sexuellement transmissibles

Le Safer Sex offre une protection efficace contre l’infection par le VIH. Le Safer Sex fait aussi nettement baisser le risque de contamination par une autre maladie sexuellement transmissible.

Aucun des agents pathogènes cités ne peut traverser un préservatif intact.
Il est vrai qu'un préservatif ne ferme pas toutes les portes par lesquelles une maladie sexuellement transmissible peut se transmettre. Et la plupart des agents pathogènes responsables des maladies sexuellement transmissibles se transmettent plus facilement que le VIH. Ils peuvent se transmettre également lors de relations orales non protégées, même en dehors de la période des règles ou sans éjaculation.

Il n’y a que la digue dentaire ou le préservatif qui offrent une protection contre les autres maladies sexuellement transmissibles (en plus du VIH).

Pour les personnes qui changent souvent de partenaire ou qui n’ont que des partenaires occasionnels, il est recommandé de se faire vacciner contre l’hépatite B et éventuellement contre l’hépatite A et l’hépatite B combinées.
Les caisses maladie prennent en charge les coûts du vaccin contre l’hépatite B, mais pas ceux du vaccin combiné.

Signes d’une maladie sexuellement transmissible chez les Hommes

• Pertes venant de l’urètre en quantité et couleur variables
• Brûlures en urinant, démangeaisons dans la zone de l’urètre
• Douleurs et gonflements au niveau des testicules
• Abcès, aphtes, grosseurs, rougeurs et démangeaisons sur le pénis ou les testicules
• Rougeurs au niveau du palais et du pharynx
• Douleur diffuse dans le côlon
• Pertes au niveau du côlon
• Grosseurs ou ulcérations au niveau de l’anus.

Signes d’une maladie sexuellement transmissible chez les Femmes

• Pertes inhabituelles, d’odeur nauséabonde au niveau du vagin
• Démangeaisons, ulcérations, abcès, grosseurs sur la vulve ou dans le vagin
• Douleurs et brûlures en urinant
• Douleurs et brûlures lors de relations sexuelles
• Rougeurs au niveau du palais et du pharynx
• Hémorragies en dehors de la période des règles.
• Inflammations au niveau des parties génitales
• Douleurs diffuses dans le bas-ventre
• Règles irrégulières
• Douleurs au moment d’aller à la selle
• Douleur diffuse dans le côlon
• Pertes venant du côlon
• Grosseurs, ulcérations au niveau de l’anus.

Les principales maladies sexuellement transmissibles (en plus de l’infection VIH)

Hépatite B	Infection virale entraînant souvent une inflammation du foie. Conséquences possibles les plus graves: cirrhose du foie (cicatrisation du foie), cancer des cellules du foie, mort.Très souvent non détectée au début (pas de symptômes). Un vaccin contre le VHB existe ; thérapie contre l’infection aux chances de succès limitées.
Herpès	Infection virale qui peut conduire à des crises répétées d’aphtes / ulcérations qui démangent ou qui brûlent surtout au niveau des organes sexuels et des lèvres. Conséquence possible la plus grave: transmission du virus au nouveau-né lors de la naissance avec maladies graves et parfois mortelles.Non curable mais les symptômes diminuent et le degré de gravité et la durée des phases aiguës s’amenuisent.
Gonorrhée	Infection bactérienne qui peut surtout conduire à des inflammations de l’urètre avec pertes et douleurs. Conséquences possibles les plus graves: inflammation mortelle de la cavité abdominale (femmes), stérilité (hommes et femmes), cécité (nouveaux-nés).Parfois, et surtout chez les femmes, non détectée pendant longtemps (absence de symptômes).Curable.
Chlamydia	Infection bactérienne qui peut entraîner les mêmes symptômes que la gonorrhée. Conséquence possible la plus grave: stérilité. Symptômes souvent très légers qui disparaissent parfois spontanément, sans que l’infection soit soignée pour autant (=> reste transmissible et peut avoir des effets à long terme).Curable.
Syphilis	Infection bactérienne qui conduit au début à la formation d’abcès et, après leur disparition, à des éruptions sur le haut du corps et sur les pieds. Conséquence possible la plus grave à long terme: détérioration de l’aorte et du système nerveux pouvant entraîner la mort. Les inflammations et les abcès du début peuvent ne pas être douloureux et diminuer spontanément, sans que l’infection soit soignée pour autant (=> reste transmissible et peut avoir des effets à long terme). Si elle est dépistée suffisamment tôt, la syphilis est curable.
Mycoses	S’expriment par des démangeaisons, des douleurs et des pertes.Curable.
Trichomonas	Infection qui s’exprime par des démangeaisons, des brûlures en urinant et des pertes nauséabondes douceâtres.Souvent non détectée (sans symptôme).Curable.
Condylome acuminé aux organes sexuels et à l’anus	Verrues causées par des virus (papillomavirus humain) surtout sur les organes sexuels et sur l’anus. Conséquence possible la plus grave: cancer de l’utérus.N’est parfois dépisté chez les femmes que lors d’un examen gynécologique.Peut être traité.