VIH et infections sexuellement transmissibles

Les infections sexuellement transmissibles (IST), dites aussi communément maladies sexuelles, sont des maladies qui se transmettent essentiellement par voie sexuelle. Parmi les plus connues et les plus répandues comptent (outre le VIH) les chlamydiae, la syphilis, l’herpès, le VPH et la gonorrhée, mais il en existe de nombreuses autres. Certaines d’entre elles sont plutôt inoffensives, d’autres peuvent se révéler très graves.

Les IST doivent être prises particulièrement au sérieux par les personnes séropositives. La transmission du VIH se trouve facilitée lorsque l’un des partenaires, qu’il soit séropositif ou séronégatif, est atteint d’une IST. De plus, certaines IST sont plus graves et plus difficiles à soigner chez les personnes séropositives.

Pour des informations générales (transmission, protection etc.) sur les IST, voir la rubrique Maladies sexuellement transmissibles.

 

Transmission du VIH facilitée

Les personnes séropositives sont nettement plus contagieuses lorsqu’elles sont également atteintes d’une IST. La plupart des IST provoquent une inflammation des muqueuses de la région génitale. Ces inflammations constituent des portes d’entrée et de sortie idéales pour le VIH. Lors d’un accès d’herpès génital par exemple, le risque de transmission est jusqu’à 16 fois plus élevé. En cas de syphilis, le risque est multiplié par 3, voire par 5.

Modification de l’évolution des infections

L’évolution des IST est souvent différente chez les personnes séropositives par rapport aux personnes séronégatives. Les effets en sont généralement plus graves. C’est le cas en particulier pour l’herpès, le papillomavirus humain, la syphilis et les chlamydiae.

Traitement différent

Dans ces conditions, le traitement des IST nécessite de prendre des mesures particulières, il doit être adapté en fonction du traitement contre le VIH. De plus, chez les personnes séropositives, certaines IST requièrent un traitement plus long (chlamydiae, candida).